સમજાવ્યું: ભારતના ઘટતા શિશુ મૃત્યુ દર પાછળના કારણો | દિલ્હી સમાચાર

નવી દિલ્હી: ભારતમાં શિશુ મૃત્યુ દર (IMR) 2024 માં 1,000 જીવંત જન્મ દીઠ 24 મૃત્યુ સાથે ઘટીને, છેલ્લા એક દાયકામાં શિશુ મૃત્યુમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો નોંધાયો છે. તેમ છતાં, રાષ્ટ્રીય પ્રગતિ પાછળ એક તીવ્ર અસમાન ચિત્ર છે, કેટલાક રાજ્યો વિકસિત-વિશ્વના ઉચ્ચ સ્તરના બાળકોના જીવન ટકાવી રાખવા માટે સંઘર્ષ ચાલુ રાખવા છતાં વિકસિત-વિશ્વના ઉચ્ચ સ્તરની નજીક પહોંચી રહ્યા છે. સંસ્થાકીય આરોગ્યસંભાળમાં.નવીનતમ નમૂના નોંધણી પ્રણાલી (SRS) રિપોર્ટ 2024 દર્શાવે છે કે ભારતે 2019માં તેની IMR 30 થી ઘટાડીને 2024 માં 24 કરી દીધી છે, જે લગભગ એક પોઈન્ટના વાર્ષિક સરેરાશ ઘટાડાને દર્શાવે છે. આ સુધારણા મોટાભાગે સંસ્થાકીય પ્રસૂતિમાં તીવ્ર વધારો અને સમગ્ર દેશમાં વિસ્તૃત માતૃ અને બાળ આરોગ્ય સંભાળ સેવાઓ દ્વારા પ્રેરિત છે.જો કે, અહેવાલ એક ગંભીર વાસ્તવિકતાને પણ રેખાંકિત કરે છે. ઘટાડો થયો હોવા છતાં, રાષ્ટ્રીય સ્તરે દર 42 શિશુઓમાંથી એક હજુ પણ એક વર્ષની ઉંમરે પહોંચતા પહેલા મૃત્યુ પામે છે. ગ્રામીણ ભારતમાં, આ આંકડો દર 37 શિશુઓમાં એક છે, જ્યારે શહેરી વિસ્તારોમાં તે દર 59 શિશુઓમાં એક છે.

સંસ્થાકીય ડિલિવરી દ્વારા સંચાલિત રાષ્ટ્રીય ઘટાડોરિપોર્ટમાં સૌથી આકર્ષક તારણો પૈકી એક તબીબી રીતે હાજરી આપતા જન્મોમાં ઝડપી વધારો છે.જીવંત જન્મોની ટકાવારી જ્યાં માતાઓને સરકારી અથવા ખાનગી હોસ્પિટલોમાં તબીબી સારવાર મળી હતી તે 2019 માં 83% થી નીચે વધીને 2024 માં 95% થી વધુ થઈ ગઈ છે.

આરોગ્ય નિષ્ણાતોએ લાંબા સમયથી સંસ્થાકીય પ્રસૂતિને સુધારેલ નવજાત જીવન ટકાવી રાખવા સાથે જોડી છે અને બાળ મૃત્યુદરમાં રાષ્ટ્રીય ઘટાડો તે વલણને પ્રતિબિંબિત કરે છે. ગ્રામીણ ભારતમાં શહેરી ભારત કરતાં IMRમાં થોડો વધારે ઘટાડો નોંધાયો છે, જેમાં શહેરી વિસ્તારોમાં 35% ની સરખામણીએ ગ્રામીણ IMR 36% ઘટ્યો છે.ભારતનો IMR 2012-14 અને 2022-24 વચ્ચે 37.4% ઘટ્યો છે, જે 2002-04 અને 2012-14 વચ્ચે નોંધાયેલા 33.2% ઘટાડા કરતાં વધુ ઝડપી છે.તેમ છતાં અહેવાલ એ પણ સૂચવે છે કે એકલા સંસ્થાકીય પ્રસૂતિઓ બાળ મૃત્યુદરની ઓછી ખાતરી આપી શકે નહીં.છત્તીસગઢ સૌથી ખરાબ પ્રદર્શન કરનાર છેછત્તીસગઢમાં 2024 માં 1,000 જીવંત જન્મ દીઠ 36 મૃત્યુ સાથે દેશમાં સૌથી વધુ IMR નોંધાયું હતું.રાજ્યનો અનુભવ આરોગ્યસંભાળની સફળતાના માપદંડ તરીકે માત્ર સંસ્થાકીય ડિલિવરી પર આધાર રાખવાની મર્યાદાઓને પ્રકાશિત કરે છે. છત્તીસગઢમાં સંસ્થાકીય પ્રસૂતિ 2019માં 77% થી વધીને 2024 માં 97% થઈ ગઈ છે. તેમ છતાં, રાજ્યમાં બાળ મૃત્યુદરમાં સૌથી નબળો સુધારો નોંધાયો છે.

તેનો IMR 2012-14 અને 2022-24 ની વચ્ચે 45 થી ઘટીને 37 થયો, જે માત્ર 18.3% નો ઘટાડો દર્શાવે છે, જે રાજ્યોમાં સૌથી ઓછો છે.છત્તીસગઢ પછી ઉત્તર પ્રદેશ અને મધ્ય પ્રદેશ આવે છે, બંનેએ 35નો IMR નોંધ્યો હતો.અહેવાલમાં એ પણ જાણવા મળ્યું છે કે મધ્ય પ્રદેશ અને છત્તીસગઢમાં મોટા રાજ્યો અને કેન્દ્રશાસિત પ્રદેશોમાં સૌથી વધુ નવજાત મૃત્યુ દર (NMR) નોંધવામાં આવ્યો છે, જેમાં પ્રતિ 1,000 જીવંત જન્મે 26 મૃત્યુ થયા છે, ત્યારબાદ ઉત્તર પ્રદેશ 25 પર છે.કેરળ, ગોવા અને સિક્કિમ દેશનું નેતૃત્વ કરોસ્પેક્ટ્રમના બીજા છેડે, કેરળ શિશુના અસ્તિત્વ માટે બેન્ચમાર્ક સેટ કરવાનું ચાલુ રાખ્યું.કેરળમાં દર 1,000 જીવંત જન્મે માત્ર 8 મૃત્યુનો IMR નોંધવામાં આવ્યો હતો અને મોટા રાજ્યોમાં સૌથી ઓછો નવજાત મૃત્યુદર 6 નોંધાયો હતો.

તમામ રાજ્યોમાં, ગોવા અને સિક્કિમે વધુ સારું પ્રદર્શન કર્યું હતું, જેમાં દેશનો સૌથી ઓછો IMR પ્રતિ 1,000 જીવંત જન્મે 7 મૃત્યુ નોંધાયો હતો.ગોવાની સિદ્ધિ ખાસ કરીને નોંધનીય છે કારણ કે રાજ્ય 2023 માં 10.7 ના IMR થી 2024 માં 7 થઈ ગયું છે. ગ્રામીણ ગોવામાં શહેરી વિસ્તારોમાં 8 ની સરખામણીમાં 5 નો IMR નોંધવામાં આવ્યો છે, જે રાષ્ટ્રીય વલણને ઉલટાવી રહ્યો છે જ્યાં ગ્રામીણ મૃત્યુદર શહેરી મૃત્યુદર કરતા વધારે છે.આંકડાઓ મજબૂત માતા અને બાળ આરોગ્યસંભાળ પ્રણાલી અને ગામડાઓમાં પણ અસરકારક આરોગ્યસંભાળ ડિલિવરી દર્શાવે છે.દક્ષિણના રાજ્યો મજબૂત પ્રદર્શન ચાલુ રાખે છેબાળ આરોગ્ય સૂચકાંકો પર ભારતના સૌથી મજબૂત પ્રદર્શન કરનારાઓમાં દક્ષિણના કેટલાક રાજ્યો રહ્યા.તમિલનાડુ શ્રેષ્ઠ પ્રદર્શન કરતા મોટા પ્રદેશોમાં દિલ્હી સાથે મેળ ખાતી 11નો IMR નોંધાયો.તેલંગાણાએ 17નો IMR નોંધાવ્યો હતો, જે રાષ્ટ્રીય સરેરાશ 24 કરતા નોંધપાત્ર રીતે નીચે છે અને મોટા રાજ્યોમાં પાંચમા ક્રમે છે.રાજ્યે તેનો IMR 2014 માં 35 થી ઘટાડીને 2024 માં 17 કર્યો. ગ્રામીણ તેલંગાણામાં શહેરી વિસ્તારોમાં 14 ની સરખામણીમાં 19 નો IMR નોંધાયો.

આરોગ્ય વિભાગના અધિકારીઓના જણાવ્યા અનુસાર, નિયમિત પ્રસૂતિ પહેલાની સંભાળ, સંસ્થાકીય પ્રસૂતિ, ઉચ્ચ જોખમવાળી ગર્ભાવસ્થાની વહેલી તપાસ, આરોગ્ય લક્ષ્મી પોષણ કાર્યક્રમ અને સગર્ભા સ્ત્રીઓ માટે અમ્મા વોડી પરિવહન સેવાઓ દ્વારા સુધારાઓને ટેકો મળ્યો હતો.આંધ્ર પ્રદેશે પણ સતત પ્રગતિ નોંધાવી છે, જેનું IMR 2019 માં 25 થી ઘટાડીને 2024 માં 18 કર્યું છે.રાજ્યનો નવજાત મૃત્યુદર 14 હતો, જ્યારે પાંચ વર્ષથી ઓછી વયનો મૃત્યુદર 22 હતો. જો કે, ગ્રામીણ અને શહેરી વિસ્તારો વચ્ચે અસમાનતા રહી. ગ્રામીણ આંધ્ર પ્રદેશમાં શહેરી કેન્દ્રોમાં 13ની સરખામણીમાં 20નો IMR નોંધાયો છે.રિપોર્ટમાં આંધ્ર પ્રદેશનો 1.4 ના ઘટતો પ્રજનન દર પણ નોંધવામાં આવ્યો છે, જે રાષ્ટ્રીય સરેરાશ 1.9 કરતા ઓછો છે, જે ધીમી વસ્તી વૃદ્ધિ અને ભવિષ્યમાં વૃદ્ધાવસ્થાનો સંકેત આપે છે.કર્ણાટકમાં એક દાયકા પછી થોડો પલટો જોવા મળી રહ્યો છેકર્ણાટક, જેણે એક દાયકા સુધી બાળ મૃત્યુદરમાં સતત ઘટાડો કર્યો હતો, તેણે 2024માં નજીવો વધારો નોંધાવ્યો હતો.રાજ્યનો IMR 2013 અને 2023 ની વચ્ચે 55% ઘટીને 2023 માં 14 થી વધીને 2024 માં 15 થયો.આરોગ્ય અધિકારીઓએ ભાર મૂક્યો હતો કે વધારાને વ્યાપક વલણના વિપરીત તરીકે જોવું જોઈએ નહીં, નોંધ્યું છે કે મૃત્યુદર એક અંકની નજીક આવતાં વધઘટ વધુ સામાન્ય બની જાય છે.ગ્રામીણ-શહેરી તફાવત દેખાતો રહ્યો, શહેરી કર્ણાટકમાં 11નો IMR અને ગ્રામીણ કર્ણાટકમાં 17 નોંધાયો.રાજ્યએ પણ રાષ્ટ્રીય સરેરાશથી નીચે જન્મ દર રેકોર્ડ કરવાનું ચાલુ રાખ્યું, જે બદલાતી જીવનશૈલી, વિલંબિત લગ્નો અને નાની કૌટુંબિક પસંદગીઓને દર્શાવે છે.પૂર્વીય અને ઉત્તરપૂર્વીય રાજ્યો મિશ્ર વલણ દર્શાવે છેઓડિશાએ સૌથી નોંધપાત્ર લાંબા ગાળાના સુધારાઓમાંનો એક રેકોર્ડ કર્યો છે.તેનો IMR 2014 માં 1,000 જીવંત જન્મ દીઠ 49 મૃત્યુથી ઘટીને 2024 માં 28 થયો, એક દાયકામાં 21 પોઈન્ટનો ઘટાડો.ઓડિશામાં સંસ્થાકીય ડિલિવરી 2014માં આશરે 72% થી વધીને આજે 97% થી વધુ થઈ ગઈ છે. જો કે, રાજ્યનો IMR રાષ્ટ્રીય સરેરાશથી ઉપર રહે છે.અહેવાલમાં ગ્રામીણ-શહેરી વિભાજનને પણ પ્રકાશિત કરવામાં આવ્યું છે, જેમાં ગ્રામીણ ઓડિશાએ શહેરી વિસ્તારોમાં 21ની સરખામણીમાં 30નો IMR રેકોર્ડ કર્યો છે. સ્ત્રી શિશુ મૃત્યુદર પુરૂષ શિશુ મૃત્યુદર કરતા થોડો વધારે રહ્યો.ત્રિપુરા દેશની સફળતાની ગાથાઓમાંની એક તરીકે ઉભરી આવ્યું છે, જેણે 2024માં 12નો સૌથી ઓછો IMR હાંસલ કર્યો હતો, જે 2023માં 15 હતો.રાજ્યમાં દર 1,000 વસ્તી દીઠ 15નો જન્મ દર અને 1,000 વસ્તી દીઠ 5.9નો મૃત્યુ દર પણ નોંધવામાં આવ્યો છે, જે રાષ્ટ્રીય સરેરાશ કરતાં બંને વધુ સારો છે.મહારાષ્ટ્ર અને પંજાબમાં રેકોર્ડ ફાયદોમહારાષ્ટ્રે બાળકના અસ્તિત્વમાં લાંબા ગાળાનો સુધારો ચાલુ રાખ્યો.મહારાષ્ટ્રના આર્થિક સર્વેક્ષણ 2025-26 મુજબ, રાજ્યનું IMR 2023 માં ઘટીને 1,000 જીવંત જન્મ દીઠ 14 મૃત્યુ થયું છે, જે રાષ્ટ્રીય સરેરાશ કરતા નોંધપાત્ર રીતે ઓછું છે.નવજાત મૃત્યુદર 11 હતો, જ્યારે પાંચ વર્ષથી ઓછી ઉંમરના મૃત્યુદર 16 હતો.આ સર્વેક્ષણમાં ગ્રામીણ-શહેરી વિભાજનની ઓળખ કરવામાં આવી હતી, જેમાં ગ્રામીણ મહારાષ્ટ્ર શહેરી વિસ્તારોમાં 10ની સરખામણીમાં 17નો IMR નોંધે છે.પંજાબે અનેક સૂચકાંકોમાં રાષ્ટ્રીય સરેરાશ કરતાં પણ આગળ પ્રદર્શન કર્યું.રાજ્યમાં IMR 16, નવજાત મૃત્યુદર 11 અને પાંચ વર્ષથી ઓછી વયના મૃત્યુદર 19 નો અહેવાલ છે.2022-24માં રાષ્ટ્રીય સરેરાશ 87ની સરખામણીમાં પંજાબનો માતૃ મૃત્યુ દર ઘટીને 77 પ્રતિ લાખ જીવંત જન્મ થયો છે.તે જ સમયે, રાજ્યમાં ઝડપથી વસ્તી વૃદ્ધ થવાના સંકેતો જોવા મળ્યા હતા, જેમાં 60 અને તેથી વધુ વયના લોકો 9.7% ની રાષ્ટ્રીય સરેરાશની સરખામણીમાં વસ્તીના 11.5% હિસ્સો ધરાવે છે.નવજાત મૃત્યુ એ સૌથી મોટો પડકાર છેજ્યારે શિશુ મૃત્યુદર સતત ઘટી રહ્યો છે, અહેવાલ દર્શાવે છે કે મોટાભાગના શિશુ મૃત્યુ જીવનના પ્રથમ મહિનામાં થાય છે.નવજાત મૃત્યુદર, જન્મ પછીના પ્રથમ 28 દિવસમાં મૃત્યુ તરીકે વ્યાખ્યાયિત, 2024 માં તમામ શિશુ મૃત્યુમાં લગભગ 73% હિસ્સો હતો, જે 2014 માં 67.6% હતો.ભારતનો એકંદર નવજાત મૃત્યુદર દર 1,000 જીવંત જન્મે 18 મૃત્યુનો હતો.ડેટા સૂચવે છે કે બાળ મૃત્યુદરમાં ભાવિ ઘટાડો વધુને વધુ સગર્ભાવસ્થા, બાળજન્મ અને જીવનના પ્રથમ થોડા અઠવાડિયા દરમિયાન સંભાળમાં સુધારો કરવા પર નિર્ભર રહેશે.પ્રગતિ હોવા છતાં સતત ગાબડાંSRS રિપોર્ટ ભૂગોળ, લિંગ અને આરોગ્યસંભાળની પહોંચમાં નોંધપાત્ર અસમાનતા દર્શાવે છે.આસામે બાળ મૃત્યુદરમાં સૌથી વધુ ગ્રામીણ-શહેરી તફાવત નોંધ્યો છે, જેમાં શહેરી વિસ્તારોમાં 14ની સરખામણીમાં ગ્રામીણ IMR 31 છે.લિંગ અસમાનતાઓ પણ યથાવત છે. બિહારે મુખ્ય રાજ્યોમાં સૌથી મોટા અંતરમાંનું એક નોંધ્યું છે, જેમાં પુરૂષ શિશુઓ માટે 21 અને સ્ત્રી શિશુઓ માટે 25નો IMR છે. તેનાથી વિપરીત, જમ્મુ અને કાશ્મીરમાં પુરૂષ શિશુઓમાં વધુ મૃત્યુદર નોંધાયો હતો, જેમાં સ્ત્રી શિશુઓ માટે 12ની સરખામણીમાં 16નો IMR હતો.તારણો સૂચવે છે કે જ્યારે ભારતે શિશુ મૃત્યુ ઘટાડવામાં નોંધપાત્ર ફાયદો કર્યો છે, ત્યારે પ્રગતિ અસમાન રહે છે. મજબૂત આરોગ્યસંભાળ પ્રણાલીઓ ધરાવતાં રાજ્યો મૃત્યુદરને સિંગલ ડિજિટમાં ધકેલવાનું ચાલુ રાખે છે, જ્યારે અન્ય લોકો હજુ પણ હેલ્થકેર એક્સેસ, નવજાત સંભાળ, પોષણ અને ગ્રામીણ સેવા વિતરણ સાથે જોડાયેલા પડકારોનો સામનો કરે છે.જેમ જેમ ભારત બાળ સ્વાસ્થ્ય સુધારણાના નવા તબક્કામાં પ્રવેશી રહ્યું છે, અહેવાલ સૂચવે છે કે આગામી યુદ્ધ માત્ર ડિલિવરી રૂમમાં જ નહીં, પરંતુ ગુણવત્તાયુક્ત નવજાત સંભાળ, માતાનું પોષણ અને દેશના દરેક ક્ષેત્રમાં આરોગ્યસંભાળની સમાન પહોંચ સુનિશ્ચિત કરવા માટે પણ લડવામાં આવશે.