દર વર્ષે વિશ્વ જૂનમાં નેશનલ કેન્સર સર્વાઈવર્સ મન્થનું અવલોકન કરે છે, જે લોકોની વધતી જતી સંખ્યાની ઉજવણી કરે છે જેમણે કેન્સરની સારવાર સફળતાપૂર્વક પૂર્ણ કરી છે અને તેમના નિદાનથી આગળ જીવન નિર્માણ કરી રહ્યા છે.ઘણા બચી ગયેલા લોકો માટે, જો કે, સારવારનો અંત હંમેશા મનની સંપૂર્ણ શાંતિ લાવતો નથી. વર્ષો પછી પણ, નિયમિત સ્કેન, ફોલો-અપ એપોઇન્ટમેન્ટ્સ અથવા ન સમજાય તેવા દુખાવાઓ વિલંબિત પ્રશ્નને પુનર્જીવિત કરી શકે છે: જો કેન્સર પાછું આવે તો શું? પુનરાવૃત્તિની શક્યતા એ સર્વાઇવરશિપના સૌથી ભાવનાત્મક અને પડકારજનક પાસાઓ પૈકી એક છે.તેમ છતાં તે ભય વચ્ચે, વિજ્ઞાન આશા માટે નવા કારણો આપી રહ્યું છે. સંશોધકો હવે સમજે છે કે રોગપ્રતિકારક શક્તિ શરીરને ચેપથી બચાવવા કરતાં ઘણું વધારે કરે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, તે કેન્સરના કોષોને ઓળખી શકે છે, તેમને યાદ રાખી શકે છે અને સારવાર સમાપ્ત થયા પછી લાંબા સમય સુધી સાવચેત રહી શકે છે. સંશોધનનું આ વિકસતું ક્ષેત્ર નિષ્ણાતોને એવા પ્રશ્નનો જવાબ આપવામાં મદદ કરી રહ્યું છે જે લાંબા સમયથી કેન્સરથી બચી ગયેલા લોકોને આકર્ષિત કરે છે: શું શરીર કેન્સરને યાદ રાખી શકે છે અને ફરીથી તેની સામે લડી શકે છે?
ભારતમાં, કેન્દ્રીય આરોગ્ય મંત્રાલય દ્વારા સંસદમાં શેર કરાયેલા રાષ્ટ્રીય ડેટામાં પણ કેન્સરનું વધતું ભારણ પ્રતિબિંબિત થાય છે.ઈન્ડિયન કાઉન્સિલ ઓફ મેડિકલ રિસર્ચના નેશનલ કેન્સર રજિસ્ટ્રી પ્રોગ્રામ (ICMR-NCRP)ના અંદાજ મુજબ, ભારતમાં કેન્સરના કેસોની સંખ્યા 2021માં 14.26 લાખથી વધીને 2025માં લગભગ 15.7 લાખ થઈ ગઈ છે, જે પાંચ વર્ષમાં 1.44 લાખથી વધુ કેસનો વધારો છે.આ સમયગાળા દરમિયાન કેન્સર સંબંધિત મૃત્યુ પણ 7.89 લાખથી વધીને 8.68 લાખ થઈ ગયા છે.જેમ જેમ લોકોની સારવાર કરવામાં આવી રહી છે, તેમ સમજવું કે રોગપ્રતિકારક તંત્ર કેવી રીતે પુનરાવૃત્તિને રોકવામાં મદદ કરી શકે છે તે સંશોધનનું વધુને વધુ મહત્વપૂર્ણ ક્ષેત્ર બની ગયું છે.
કેન્સર પાછા આવવાનું કારણ શું છે?
જ્યારે ઘણા કેન્સર બચી ગયેલા લોકો વર્ષો સુધી રોગમુક્ત રહે છે, ત્યારે કેટલાક દર્દીઓ માટે પુનરાવૃત્તિ એ વાસ્તવિકતા છે. જ્યારે ઓછી સંખ્યામાં કેન્સર કોષો સારવારમાં ટકી રહે છે અને ફરીથી સક્રિય થાય તે પહેલાં નિષ્ક્રિય અથવા અજાણ્યા રહે છે ત્યારે કેન્સર પાછા આવી શકે છે.કેન્સર હીલર સેન્ટરના મેનેજિંગ ડિરેક્ટર ડો. તરંગ ક્રિષ્નાના જણાવ્યા અનુસાર, કેન્સરનું પુનરાવર્તન ઘણા પરિબળો પર આધાર રાખે છે, જેમાં કેન્સરનો પ્રકાર અને સ્ટેજ, સારવારની પ્રતિક્રિયા, ગાંઠની આનુવંશિક લાક્ષણિકતાઓ અને શરીરની રોગપ્રતિકારક શક્તિનો સમાવેશ થાય છે.આમાં ઉમેરતાં, ડૉ. તેજિન્દર કટારિયા, ચેરપર્સન – રેડિયેશન ઓન્કોલોજી, મેદાંતા હોસ્પિટલ, ગુરુગ્રામ, સમજાવે છે, “કેટલાક બચી ગયેલા લોકો માટે, સારવાર સફળતાપૂર્વક કેન્સરના તમામ કોષોનો નાશ કરે છે, જ્યારે રોગપ્રતિકારક તંત્ર કોઈપણ અસામાન્ય કોષો માટે પેટ્રોલિંગ કરવાનું ચાલુ રાખે છે અને તેને દૂર કરે છે. અન્યમાં, કેન્સરના કોષોની થોડી સંખ્યા સારવારમાં જીવી શકે છે, વર્ષો પછી નિષ્ક્રિય રહી શકે છે અને ફરીથી સક્રિય થઈ શકે છે.”હયાત કેન્સર કોષો અને શરીરના કુદરતી સંરક્ષણ વચ્ચેની આ ચાલી રહેલી લડાઈ એ એક કારણ છે કે સંશોધકો કેન્સર સર્વાઈવરશિપમાં રોગપ્રતિકારક મેમરીની ભૂમિકાને સમજવામાં વધુને વધુ રસ ધરાવે છે.
શું રોગપ્રતિકારક કોષો કેન્સરને યાદ કરી શકે છે?
માનવ રોગપ્રતિકારક શક્તિ ચેપ સામે લડવા કરતાં વધુ કરે છે, તે કેન્સરના કોષોને ઓળખી શકે છે અને પ્રતિસાદ પણ આપી શકે છે.“રોગપ્રતિકારક તંત્ર કેન્સર સામે મેમરીનું સ્વરૂપ વિકસાવી શકે છે. અમુક રોગપ્રતિકારક કોષો, ખાસ કરીને મેમરી ટી-સેલ્સ, સારવાર પૂર્ણ થયા પછી લાંબા સમય સુધી કેન્સર સંબંધિત માર્કર્સને ઓળખવાનું ચાલુ રાખી શકે છે,” ડૉ ક્રિષ્ના કહે છે.આ રોગપ્રતિકારક દેખરેખ અસામાન્ય કોષોને ઓળખવામાં અને નાશ કરવામાં મદદ કરી શકે છે જો તેઓ ફરીથી દેખાય. જો કે, આ મેમરીની શક્તિ અને અવધિ વ્યક્તિઓ અને કેન્સરના પ્રકારોમાં બદલાય છે.”રોગપ્રતિકારક મેમરીનો આ ખ્યાલ કેન્સર સંશોધનના સૌથી આશાસ્પદ ક્ષેત્રોમાંનો એક બની ગયો છે, એવી આશા ઊભી કરે છે કે શરીર પુનરાવૃત્તિ સામે રક્ષણનું વધારાનું સ્તર પ્રદાન કરવામાં સક્ષમ હશે.સંશોધકો ગાંઠ-વિશિષ્ટ માર્કર્સને ઓળખવા માટે રોગપ્રતિકારક તંત્રને તાલીમ આપવા માટે રચાયેલ રોગનિવારક કેન્સર રસી પણ વિકસાવી રહ્યા છે.નિવારક રસીઓથી વિપરીત, આ રસીઓ લાંબા ગાળાની રોગપ્રતિકારક દેખરેખને મજબૂત કરતી વખતે શરીરને હાલના કેન્સર કોષોને ઓળખવા અને તેના પર હુમલો કરવામાં મદદ કરવા માટે છે.
ઇમ્યુનોથેરાપી કેન્સરની સંભાળને કેવી રીતે બદલી રહી છે
રોગપ્રતિકારક મેમરીની વધતી જતી સમજને આધુનિક કેન્સરની સારવારમાં સૌથી મોટી પ્રગતિ કરવામાં મદદ કરી છે: ઇમ્યુનોથેરાપી. પરંપરાગત સારવારોથી વિપરીત જે ગાંઠોને સીધું લક્ષ્ય બનાવે છે, ઇમ્યુનોથેરાપી શરીરની પોતાની રોગપ્રતિકારક શક્તિને કેન્સરના કોષોને વધુ અસરકારક રીતે ઓળખવામાં અને હુમલો કરવામાં મદદ કરીને કામ કરે છે.ડૉક્ટર પ્રીજેશ જનાર્દનન, કન્સલ્ટન્ટ – મેડિકલ ઓન્કોલોજી, સ્પર્શ હોસ્પિટલ, સમજાવે છે, “ઇમ્યુનોથેરાપી રોગપ્રતિકારક તંત્રને કેન્સરને વધુ અસરકારક રીતે ઓળખવામાં અને હુમલો કરવામાં મદદ કરીને કામ કરે છે. રોગપ્રતિકારક ચેકપોઇન્ટ ઇન્હિબિટર, CAR-T સેલ થેરાપી અને કેન્સરની રસી જેવી સારવારો ટી-સેલ્સને સક્રિય કરી શકે છે અને રોગપ્રતિકારક શક્તિની લાંબા ગાળાની રચનાને પ્રોત્સાહિત કરી શકે છે.”આ દૃષ્ટિકોણને પડઘો પાડતા, ડૉ. મનદીપ સિંહ મલ્હોત્રા, ડિરેક્ટર – સર્જિકલ ઓન્કોલોજી, સી.કે. બિરલા હોસ્પિટલ, દિલ્હી કહે છે, “એકવાર રોગપ્રતિકારક તંત્ર કેન્સરના કોષોને ઓળખી લે છે અને તેનો સફળતાપૂર્વક નાશ કરે છે, તે કેન્સરના અનન્ય એન્ટિજેન્સ વિશેની માહિતી જાળવી રાખે છે. આ મેમરી કોશિકાઓ વર્ષો સુધી શરીરમાં રહી શકે છે અને જો તે જ કેન્સર પાછું આવે તો વધુ ઝડપથી પ્રતિક્રિયા આપે છે.”પુનરાવૃત્તિના ભયથી આગળ જીવવુંડૉ. મનદીપ સિંહ મલ્હોત્રાએ જણાવ્યું હતું કે, ઘણા ટ્રિપલ-નેગેટિવ બ્રેસ્ટ કેન્સર (TNBC) દર્દીઓએ કીમોથેરાપી સાથે સંયુક્ત નિયોએડજ્યુવન્ટ ઇમ્યુનોથેરાપી બાદ નોંધપાત્ર પ્રતિસાદ પ્રાપ્ત કર્યો છે, જેમાં કેટલાક સી.કે. બિરલા ખાતે સર્જરી પહેલા કેન્સરની સંપૂર્ણ નાબૂદી દર્શાવે છે.દીપક ઝા, ચીફ – બ્રેસ્ટ સર્જરી અને સિનિયર કન્સલ્ટન્ટ, આર્ટેમિસ હોસ્પિટલ, ગુરુગ્રામ ખાતે સર્જિકલ ઓન્કોલોજી દ્વારા નોંધ્યા મુજબ, દેશભરમાં અસંખ્ય કેન્સર કેન્દ્રો, તૃતીય સંભાળ હોસ્પિટલો અને શૈક્ષણિક તબીબી સંસ્થાઓમાં હવે ઇમ્યુનોથેરાપી આપવામાં આવે છે. વધતી જતી જાગૃતિ, ઉન્નત આરોગ્યસંભાળ ઈન્ફ્રાસ્ટ્રક્ચર અને નવીન ઉપચાર પદ્ધતિઓની રજૂઆત સાથે, ઇમ્યુનોથેરાપી ભારતમાં આધુનિક કેન્સર સંભાળનો વધુને વધુ મહત્વપૂર્ણ ઘટક બની રહી છે.કયા કેન્સર મજબૂત રોગપ્રતિકારક મેમરી દર્શાવે છે?જ્યારે સંશોધકો હજુ પણ રોગપ્રતિકારક મેમરીની સંપૂર્ણ સંભાવનાને ઉજાગર કરી રહ્યાં છે, પુરાવા ચોક્કસ કેન્સરમાં સૌથી મજબૂત છે જે ખાસ કરીને ઇમ્યુનોથેરાપીને સારો પ્રતિસાદ આપે છે.ડો. જનાર્દનન કહે છે, “મેલાનોમા, અમુક ફેફસાના કેન્સર અને કેટલાક બ્લડ કેન્સર જેવા કેન્સરમાં રોગપ્રતિકારક મેમરીનો વ્યાપક અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો છે.” “આ કેન્સરો ઘણીવાર ઇમ્યુનોથેરાપીને સારો પ્રતિસાદ આપે છે જે લાંબા ગાળાની રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયાઓને સક્રિય કરે છે.”તેઓ ઉમેરે છે કે સંશોધકોએ જોયું છે કે કેટલાક દર્દીઓ સારવાર પછી વર્ષો સુધી રોગપ્રતિકારક શક્તિ જાળવી રાખે છે, રોગપ્રતિકારક મેમરી કેવી રીતે વિકસિત થાય છે અને લાંબા ગાળાના પરિણામોને સુધારવા માટે તેનો ઉપયોગ કેવી રીતે કરી શકાય છે તે અંગે મૂલ્યવાન આંતરદૃષ્ટિ પ્રદાન કરે છે.ડો. મલ્હોત્રા નોંધે છે કે હોજકિન્સ લિમ્ફોમા અને અમુક ફેફસાં, કિડની અને કોલોરેક્ટલ કેન્સરમાં પણ સમાન ફાયદા જોવા મળ્યા છે, જે બહુવિધ કેન્સરના પ્રકારોમાં ઇમ્યુનોથેરાપીની વિસ્તરી રહેલી ભૂમિકાને પ્રકાશિત કરે છે.શું જીવનશૈલી લાંબા ગાળાના રક્ષણને સમર્થન આપી શકે છે?નિષ્ણાતો કહે છે કે જીવનશૈલીની પસંદગીઓ જીવિત રહેવા દરમિયાન રોગપ્રતિકારક સ્વાસ્થ્ય અને એકંદર સુખાકારીને ટેકો આપી શકે છે.“નિયમિત શારીરિક પ્રવૃત્તિ, સંતુલિત પોષણ, પર્યાપ્ત ઊંઘ, તણાવ વ્યવસ્થાપન, તમાકુથી દૂર રહેવું, આલ્કોહોલ મર્યાદિત કરવું અને સ્વસ્થ વજન જાળવી રાખવાથી બળતરા ઘટાડવામાં અને રોગપ્રતિકારક શક્તિને ટેકો આપવામાં મદદ મળી શકે છે,” ડૉ ક્રિષ્ના કહે છે. “તેવી જ રીતે, ડૉ. દીપક ઝા કહે છે, “જીવનશૈલીમાં ફેરફાર જરૂરી રૂપે કેન્સરને અટકાવશે નહીં, પરંતુ તે લાંબા ગાળાના સ્વાસ્થ્ય અને પુનઃપ્રાપ્તિમાં મદદ કરી શકે છે.”નિષ્ણાતો ભારપૂર્વક જણાવે છે કે તંદુરસ્ત ટેવો નિયમિત તબીબી ફોલો-અપ, સ્ક્રીનીંગ અને આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતાઓ સાથે ચાલુ પરામર્શને બદલવી જોઈએ નહીં.
કેન્સર સર્વાઈવરશિપનો નવો યુગજેમ જેમ કેન્સરની સારવાર સતત વિકસિત થઈ રહી છે, વૈજ્ઞાનિકો લાંબા ગાળે કેન્સર સાથે રોગપ્રતિકારક શક્તિ કેવી રીતે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરે છે તેની ઊંડી સમજ મેળવી રહ્યા છે. ઇમ્યુનોથેરાપી, કેન્સરની રસીઓ અને રોગપ્રતિકારક-મેમરી સંશોધનમાં પ્રગતિ પુનરાવૃત્તિ ઘટાડવા અને બચી જવાના પરિણામોમાં સુધારો કરવા માટે નવી શક્યતાઓ ખોલી રહી છે.વિશ્વભરના લાખો કેન્સર બચી ગયેલા લોકો માટે, આ વિકાસ આશા આપે છે કે શરીરની કુદરતી સંરક્ષણ પ્રણાલી સારવાર સમાપ્ત થયા પછી લાંબા સમય સુધી કેન્સરને દૂર રાખવામાં વધુને વધુ મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવી શકે છે.નેશનલ કેન્સર સર્વાઈવર્સ મન્થ દરમિયાન, સંશોધનનું આ વિકસતું ક્ષેત્ર માત્ર કેન્સરની સંભાળ કેટલી આગળ આવી છે તે જ નહીં, પરંતુ આગામી વર્ષોમાં કેન્સર સામે લડવા માટે વધુ ટકાઉ, વ્યક્તિગત અને લાંબા સમય સુધી ચાલનારા અભિગમોનું વચન પણ દર્શાવે છે.


